Полиомиелит в вопросах и ответах

Живая вакцина от полиомиелита может быть внесена в стандартный комплекс профилактических прививок, которые получают дети в израильских центрах матери и ребенка. Что представляет собой полиомиелит? Каковы симптомы заболевания? Как защитить ребёнка от заражения? Какие прививки от полиомиелита существуют на сегодняшний день? На вопросы отвечают специалисты в области детской иммунологии больницы Сафра.

Что представляет собой полиомиелит?

Полиомиелит представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Вирус попадает в организм человека через рот и выделяется с калом. Заражение происходит при попадании в рот активного вируса (через загрязнённые руки, пищу), реже - воздушно-капельным путём.

Каковы симптомы заболевания?

Полиомиелит является высококонтагиозным заболеванием, однако, в более чем более 90% случаев заражения, симптомы заболевания не развиваются. В 4-8% случаев заражения заболевание протекает в очень лёгкой форме, когда симптомы включают повышение температуры тела, повышенную утомляемость, тошноту /рвоту и головные боли. В некоторых случаях развиваются симптомы менингита. Очень редко (в 1 случае на 1000 заражённых) вирус поражает центральную нервную систему и вызывает параличи (главным образом, нижних конечностей), и крайне редко может стать причиной летального исхода (в основном, из-за паралича дыхательной мускулатуры).

Кто может заболеть полиомиелитом?

Заболеть полиомиелитом может любой человек, не прошедший вакцинацию от этого заболевания, включая младенцев и людей с ослабленной иммунной системой (вследствие заболевания или приёма определённых медикаментов).

Как защитить себя и своего ребёнка от заражения?

Наилучший способ защиты от заражения – это вакцинация. Другой важной мерой профилактики является соблюдение гигиены, особенно тщательное мытьё рук с мылом после посещения туалета/смены подгузника и перед принятием пищи, которое должно выполняться не менее 20 секунд.

Какие вакцины от полиомиелита существуют на сегодняшний день?

Существуют два вида вакцин: содержащая мёртвый инактивированный (ИПВ) и живой ослабленный вирус (ОПВ). Первая вводится в виде инъекции, а вторая в виде капель через рот. Вакцинация и ревакцинации проводятся в соответствии с рекомендованным календарём прививок, который может несколько различаться в разных странах.

Кому противопоказана вакцинация пероральной вакциной?

Пероральная вакцинация может проводиться лишь в том случае если ранее ребёнок был привит инактивированной вакциной (инъекция). Также, пероральная вакцинация противопоказана если сам ребёнок или его ближайший родственник страдает иммунодефицитом (вследствие заболевания или приёма определённых медикаментов). Также, противопоказанием является известная аллергическая реакция на какой-либо компонент вакцины.

Насколько безопасна вакцинация против полиомиелита и каковы её возможные побочные эффекты?

Вакцина против полиомиелита обладает высокой степенью безопасности. Применяемый на сегодняшний день препарат содержит два штамма вируса (а не 3 как раньше). Дополнительной «мерой безопасности» служит то, что пероральная вакцинация живой ослабленной вакциной проводится лишь в том случае если в прошлом была пройдена хотя бы одна вакцинация инактивированной вакциной. Побочные эффекты редки и включают такие явления как повышение температуры тела, диарею, рвоту и аллергические явления.

Крайне редко (1:1000000) может развиться вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (такие случаи наблюдались, в основном, среди детей ранее не привитых ОПВ). С 1990 по 2004 годы (когда проводилась комбинированная вакцинация против полиомиелита, включавшая как ИПВ, так и ОПВ) в Израиле не было зафиксировано ни одного случая вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Следует отметить, что за этот период израильскими детьми были получены порядка 7 миллионов доз вакцины ОПВ.